За статистикою, жіночий і чоловічий фактор безпліддя діагностуються приблизно в рівній мірі. Нерідко фахівці виявляють зниження фертильності у обох подружжя. Для багатьох, проблеми з зачаттям обумовлені не якою-небудь патологією, а психологічними причинами.
Обстеження при безплідді має бути всебічним і ретельним. У ході діагностики лікар повинен виключити анатомічні аномалії, хронічні запальні процеси, наявність інфекцій, непрохідність маткових труб, патології ендометрію, зниження оваріального резерву яєчників і масу інших чинників. Сьогодні поговоримо про різні форми жіночого безпліддя та методи корекції виявлених патологій.
Трубно-перитонеальний чинник неплідності діагностують у тому випадку, якщо маткові труби жінки виявляються непрохідними.
Перитонеальне безпліддя обумовлено наявністю спайок між яєчником і фаллопієвій трубою або дисфункцією фимбрий, які сприяють пересуванню ооцита. Нерідко має місце поєднання цих патологій.
Для відновлення фертильності може бути рекомендована лапароскопія, ефективність якої становить 35%. Якщо домогтися настання вагітності не вдалося, доцільно застосування методу ЕКЗ.
Матковий фактор, діагностується при наявності вроджених або придбаних аномалій матки. До перших відносять, синдром Рокитанского-Кюстнера або подвоєння органу, до других – спаечную хвороба або наявність міоми.
У більшості випадків рекомендується оперативне втручання, яке дозволяє домогтися відновлення репродуктивної функції у 17% випадків.
Імунологічний фактор характеризується тим, що в організмі жінки починають вироблятися антитіла до сперматозоїдів. Імунна система сприймає чоловічі статеві гамети як загрозу і намагається їх знищити, тому їм не вдається подолати цервікальний канал. У цьому випадку рекомендується штучне запліднення. Ефективність лікування становить 40%.
Ендометріоз з даною проблемою стикається до 30% пацієнток. На поточний момент медицина не може дати відповіді, як саме патологія впливає на репродуктивну систему. Однак результати досліджень стверджують, що вогнища ендометріозу в трубах і яєчниках перешкоджають настанню овуляції і пересуванню яйцеклітини до матки.
Що стосується лікування, то методом вибору зараз є лапароскопія з ендоскопічної коагуляцією вогнищ ендометріозу. Після оперативного втручання лікар призначає медикаментозну терапію. Ця лікувальна схема дає позитивні результати в 35% випадків.
Ендокринне безпліддя. Іноді вагітність не наступає через те, що яйцеклітина не дозріває, або не виходить з фолікула. Відсутність овуляції може бути обумовлено запальними захворюваннями, гормональним дисбалансом, СПКЯ та іншими причинами.
Щоб її відновити, треба скоригувати гормональний фон і стимулювати овуляцію. Нерідко вдається домогтися успіху, нормалізуючи масу тіла і використовуючи фізіотерапевтичні методи. Крім того, застосовується гормональна терапія. Ефективність лікування становить 75%.
Безпліддя неясного генезу. Приблизно в кожному шостому випадку виявити причини зниження репродуктивної функції лікарям не вдається. Тоді діагностується ідіопатичне безпліддя, при лікуванні якого ефективні методи ДРТ. Безпліддя нерідко обумовлено не яким-небудь одним, а відразу декількома факторами.
Якщо вагітність не настає, обов’язково запишіться на прийом до гінеколога-репродуктолога. Чим раніше вдасться виявити причини зниження фертильності, тим більше шансів, що ваша мрія про малюка стане реальністю.