Лімфаденіт. За такий вигадливим і незрозумілою назвою ховається цілком буденне явище — запалення лімфовузлів.

З ним зустрічався практично кожен, але не всі підозрюють про перенесеної патології: легку біль списують на міозити та інші захворювання, об’єднані обивательським терміном «надуло».

Між тим, не все так просто. Лімфаденіт грізний своїми ускладненнями до того ж, якщо запалився лімфовузол, то, перефразовуючи відоме французьке вираз, «шукайте джерело запалення».

Механізм розвитку лімфаденіту

Лімфатична система організму являє собою складний і добре налагоджений механізм. Одне з головних завдань лімфовузлів — транспортування лімфоцитів та інших імунних клітин. В цьому відношенні систему можна порівняти з метрополітеном. Як тільки в організмі спостерігається проникнення чужорідних елементів, лімфатична система направляє до місця проникнення численні клітини імунітету. Лімфоцити атакують небезпечного вторженца, при цьому гинуть самі. Розвивається запалення. Організм локалізує і ізолює зону «бойових дій» фіброзною капсулою. Саме тому при пальпації паховій області, шиї, пахвових западин можна виявити безболісні м’які вузлики. В особливо важких випадках клітин гине так багато, що утворюється гнійний ексудат і розвивається клінічна картина гнійного запалення лімфовузлів. Можливе формування ділянок некрозу (що ще небезпечніше).

При перших же підозрах на початок лімфаденіту рекомендується негайно звертатися до лікаря.

Причини пахового лімфаденіту

Важливо відзначити, у вкрай рідкісних випадках розвивається лімфаденіт як первинне захворювання. Куди частіше мова йде про вторинному патологічному процесі, що виникає внаслідок перебігу запалення в організмі. Джерела пахового лімфаденіту численні, як правило, шукати фактори ураження треба поблизу від порушеного хворобою сайту:

• Запальні захворювання сечового міхура і сечостатевого апарату. «Рекордсмен» серед причин розвитку пахвинного лімфаденіту. Суть хвороби полягає в запаленні сечового міхура. Дещо рідше джерелом захворювання стає уретрит (запалення сечівника).

• Венеричні захворювання. Гонорея, сифіліс і ін Викликають важкі ураження лімфатичних вузлів.

• Ураження зовнішніх статевих органів (запалення головки статевого члена, баланопостит, кольпіт та ін).

• Онкологічні захворювання сусідніх органів.

• Алергічна реакція (вкрай рідко).

Це безпосередні і найбільш часті причини пахового лімфаденіту. Існують і інші, більш рідкісні:

• Інфекційні ураження порожнини рота і верхніх дихальних шляхів (починаючи карієсом і закінчуючи тонзиліт, ларингіт та ін).

• Запальні процеси в нирках.

Лімфатичні вузли в паху збирають лімфу від нижніх кінцівок і статевих органів, тому вищенаведені причини пахового лімфаденіту зустрічаються вкрай рідко. Однак відкидати їх не можна.

Перші симптоми пахового лімфаденіту

Ознаки пахового лімфаденіту проявляються у пацієнтів по-різному. Конкретні прояви залежать від багатьох факторів: початкового стану здоров’я, характеру процесу, збудника хвороби, ступеня компресії навколишніх тканин. Найбільш яскраво протікає гострий лімфаденіт:

• Больовий синдром. Біль локалізується в області ураженого сайту, на внутрішній поверхні стегна. Дискомфорт віддає в ноги, нижню частину живота. Інтенсивність болю висока. Серед перших симптомів пахового лімфаденіту це найбільш поширений (навіть для хронічного процесу).

• Збільшення лімфовузла. У легких випадках визначити збільшення розмірів вузла можна тільки за допомогою пальпації. У важких — все видно неозброєним оком.

• Симптоми загальної інтоксикації організму. Спостерігаються тільки при ускладненому процесі. Сюди входять: підвищення температури, озноб, головний біль, слабкість і пр.

• Зміни з боку шкірних покривів. При легкому ступені перебігу захворювання шкіра над місцем ураження зберігає свій звичайний колір. При нагноєнні — шкірний покрив набряковий, червоний, над ним височіє сам запалений вузол (постає у вигляді абсцесу).

• Набряклість нижніх кінцівок.

Ознаки пахового лімфаденіту варіюються. При хронічному перебігу спостерігається легкий больовий синдром. У більшості випадків пацієнт не підозрює про проблеми зі здоров’ям.

Діагностика пахового лімфаденіту

Сам по собі лімфаденіт виявить без проблем навіть початківець без великого досвіду. Але немає сенсу лікувати цю хворобу без усунення першопричини. Саме тому завдання діагностики — виявити джерело ураження. Лікуванням і діагностикою подібних проблем займаються лікарі-хірурги, терапевти і урологи. Саме з їх консультації потрібно розпочати пацієнту.

Величезна роль приділяється лабораторним методам діагностики. Серед них:

1) Загальний аналіз крові. Недостатньо інформативний, однак дозволяє оцінити стан організму і виявити запальні процеси. В клінічній картині переважає: лейкоцитоз, високий рівень ШОЕ. В іншому аналіз різниться від пацієнта до пацієнта. Високий рівень нейтрофілів характерний для інфекційного ураження, еозинофілія — для алергії, паразитарних інвазій, моноцитоз супроводжує венеричні хвороби.

2) Загальний аналіз сечі. У сечі також можлива зміна показників білка і лейкоцитів.

Щоб поставити крапку в діагностиці призначаються інструментальні дослідження:

• Ультразвукове дослідження лімфовузлів. Дає можливість оцінити ступінь і характер ураження пахових вузлів. Особливо важливо це дослідження для вибору стратегії лікування.

• Рентгенографія. Також дозволяє оцінити стан лімфовузлів і прилеглих структур.

• Біопсія. До неї вдаються рідко, в основному при підозрах на онкологічну природу ураження лімфовузла.

В сукупності цих методів досить для постановки діагнозу і виявлення джерела проблеми.

Лікування пахового лімфаденіту

Лікування пахового лімфаденіту у більшості випадків консервативне (медикаментозне). При ослабленні патологічного процесу та його переходу в підгостру стадію показано фізіолікування. Медикаменти підбираються лікарем фахівцем і тільки після ретельної діагностики. Суть терапії полягає у купіруванні ознак лімфаденіту і усуненні джерела ураження. Серед ліків:

• Нестероїдні протизапальні препарати (Кеторолак, Найз, Німесил та ін). Покликані зняти запалення. При їх неефективності призначаються гормональні протизапальні.

• Антигістамінні ліки. Покликані зупинити бурхливу імунну реакцію.

• Антибіотики.

• Противірусні лікарські засоби.

Якщо захворювання спричинене грибками або паразитами, призначаються протигрибкові і противогельминтозные препарати відповідно.

Ні в якому разі не варто самостійно приймати препарати. Це загрожує пом’якшенням клінічної картини. Тим самим пацієнт ускладнює собі життя, а лікаря — роботу.

Конкретні найменування фізіопроцедур призначає лікар-фізіотерапевт.

Що стосується оперативного втручання. До нього вдаються у крайніх випадках, якщо процес перебігу хвороби ускладнений гнійним ураженням. Суть його полягає у видаленні відмерлих тканин і відкачуванні гною.

Чого категорично не можна робити при паховому лімфаденіті

В інтернеті широко поширені «рецепти» народного лікування. У більшості своїй вони нешкідливі, але існують небезпечні для здоров’я. Найбільш небезпечні два з них:

• Прогрівання лімфовузлів. Категорично забороняється. Грілки, гірчичники та інші «методи» цілком здатні до ускладнення процесу перебігу хвороби, оскільки різко розширюються судини, відбувається приплив нових мікроорганізмів і імунних клітин. Це прямий шлях до гнійного запалення.

• Охолодження лімфовузлів льодом. Має зворотний ефект: судини звужуються, тимчасово полегшуючи стан, потім різко розширюються. Ймовірний підсумок той же, що і у випадку з теплом.

Заходи профілактики пахового лімфаденіту

Щоб уникнути запалення досить дотримуватися ряду рекомендацій:

• Не можна переохолоджуватися.

• Слід практикувати безпечні статеві контакти.

• Варто вчасно санувати всі можливі джерела інфекції: каріозні зуби, хворе горло, сечовий міхур і т. д.

Лімфаденіт аж ніяк не безневинна хвороба. Він цілком здатний привести до летального результату. Тому так важливо вчасно зреагувати і звернутися до лікуючого спеціаліста.

Це цікаво…
Тизерна мережа

Автор: сімейний лікар Євген Корунский

Уретрит являє собою хвороба, під час якої у людини сильно запалюється уретра (канал, що з’єднує сечовий міхур і статевий член). На сьогоднішній день уретрит та його форми дуже поширені. Розглянемо більш детально причини уретриту у чоловіків, симптоми і методи лікування цієї недуги.

Причини уретриту у чоловіків

Уретрит у чоловіків може протікати в різних формах і типах. Всі вони розвиваються за своїм окремим причин.

Таким чином, виділяють наступні причини уретриту у чоловіків:

1. Ураження уретри людини хвороботворними бактеріями, які проникають в порожнину сечовипускального каналу. Найчастіше до такого стану призводить тривале використання сечового катетера. Називається цей вид уретриту бактриальным.

2. Ураження уретри хламідіозної інфекцією та іншими венеричними захворювання зазвичай призводить до хронічного уретриту.

3. Гонорейная форма уретриту виникає при її ураженні гонококом. Дуже високий ризик зараження цією інфекцією при незахищеному статевому контакті з носієм хвороби. Рідше підхопити гонокок можна через предмети побуту, якими потрібно користуватися індивідуально (спідня білизна, рушники, мочалки тощо).

4. Ураження уретри грибками (кандидоз) призводить до тривалого запального процесу. Самі по собі дані грибки не настільки небезпечні, однак їх ускладнення можуть доставити людині безліч проблем. Називається така форма уретриту у чоловіків кандидозної.

Викликати кандидоз може прийом антибіотиків, зниження імунітету, прийом алкоголю, неправильне харчування або пряме зараження людини від рознощика грибка.

Крім цього, виділяють наступні чинники і захворювання, при яких у чоловіка в рази збільшується ризик захворіти уретритом:

1. Вплив різних статевих інфекцій. В такому стані хвороба легко проникає в сечівник людини і викликає його сильне запалення. Також нерідко зустрічаються випадки переходу уретриту разом з статевою інфекцією у хронічний перебіг. Найбільше ризикують підхопити подібні інфекції ті чоловіки, які часто змінюють сексуальних партнерок і практикують незахищену інтимний зв’язок.

2. Гостра форма сечокам’яної хвороби, яка найчастіше вражає чоловіків, ніж жінок. У такому стані у людини розвивається гостра травматична форма уретриту, адже виходять назовні камені і пісок» дратують і буквально расцарапывают сечовипускальний канал.

3. Раніше перенесені травми члена здатні викликати гострий уретрит, який буде супроводжуватися кровоносними виділеннями при сечовипусканні.

4. Сильне переохолодження організму здатне приводити до гострого і хронічного запалення уретри. Також саме переохолодження дуже часто викликає загострення вже наявних уповільнених хронічних патологій.

5. Неправильний режим харчування (особливо часте вживання солоної, солодкої, гострої та кислої їжі) дратує слизові оболонки, роблячи їх більш сприйнятливими до інфекцій. Крім цього, паління та зловживання алкоголем знижує захисні сили організму, з-за чого чоловік ставати ще більш вразливим до уретриту.

6. Не достатня дотримання інтимної гігієни призводить до поширенню хвороботворних мікроорганізмів у статевих органах і сильному запального процесу.

7. Вживання достатньої кількості рідини провокує рідкісне сечовипускання, з-за чого уретра не може самостійно вимивати всі хвороботворні мікроорганізми, які в неї потрапляють.

Уретрит у чоловіків: перші симптоми і ознаки

Виділяють наступні ознаки уретриту у чоловіків:

1. На самому початку хвороби людина буде відчувати дискомфорт при сечовипусканні. По мірі прогресування запального процесу при виділенні сечі хворий буде страждати від різей і хворобливості в статевому члені.

2. Дуже часто уретрит супроводжується сильним свербінням.

3. Чоловіка можуть турбувати часті позиви до сечовипускання, які нерідко бувають помилковими.

4. Під час статевого зв’язку може бути відчуття дискомфорту та болю.

5. Статевий член стає більш чутливим. На обличчя буде сильне роздратування і почервоніння голівки члена.

6. Для уретриту характерні слизові (у більш важких випадках гнійні) виділення. Особливо явно вони будуть спостерігатися вранці.

7. Підвищення температури тіла.

8. Озноб і сильна слабкість.

9. У сечі може проглядатися невелике виділення крові.

Як правило, ознаки уретриту у чоловіків розвиваються через тиждень після зараження. Незважаючи на це, зустрічаються випадки безсимптомного перебігу запалення уретри, коли чоловік навіть не підозрює про свою проблему. В такому випадку, уретрит можна виявити тільки при проходженні ряду діагностичних процедур.

Також варто відзначити, що якщо хронічний уретрит, то при кожному загостренні у чоловіка будуть зачіпатися нові ділянки слизової, тобто, хвороба буде постійно прогресувати. Це загрожує небезпечними ускладненнями.

Уретрит у чоловіків: лікування

Лікування уретриту спрямоване на усунення інфекції і запального процесу. У чому терапія залежить від конкретної причини, що викликала хворобу, Таким чином, лікування підбирається індивідуально для кожного пацієнта.

Основою лікування уретриту є прийом антибіотиків. Кращим препаратом цієї групи вважається засіб Монурал. Воно призначається як при бактеріальних (гнійних) формах уретриту, так і при запальних інфекційних типах хвороби.

Додатковими препаратами, які використовуються при уретриті, є:

1. Протизапальні препарати, які можуть бути у формі таблеток, гелів і мазей.

2. Жарознижуючі засоби від температури.

3. Знеболюючі препарати.

4. Ліки, що покращують роботу нирок і сечовивідної системи.

Крім цього, також дуже добре допомагають при уретриті сидячі ванни з лікувальними трав’яними відварами.

Якщо уретрит виявили на початкових етапах, то лікування може проходити в домашніх умовах. Якщо хвороба запущена і викликала ускладнення, то пацієнта слід госпіталізувати.

Також під час терапії хворому потрібно дотримуватися дієтичне харчування, відмовитися від шкідливих звичок і тимчасово припинити статеві контакти.

У тому випадку, якщо людина не буде лікувати гостру форму уретриту, вона перейде в хронічне протікання. В такому стані симптоматика хвороби буде менш вираженою, проте людина стане більш схильним наступним захворювань (ускладнень):

1. Хронічний запальний процес здатний зачепити передміхурову залозу, що загрожує проблем з потенцією і навіть безпліддя.

2. Уретрит здатний викликати запалення яєчок.

3. Розвиток баланопоститу.

4. Запалення уретри може погіршити роботу нирок і викликати цистит у чоловіків. Це в свою чергу, загрожує ще більш небезпечними ускладненнями.

Щоб не допустити розвитку ускладнень, при появі перших симптомів хвороби слід вчасно звертатися до лікаря. Затягувати лікування уретриту також не варто, адже хвороба дуже швидко прогресує і викликає у людини масу неприємних відчуттів і симптомів.

Профілактика уретриту у чоловіків

Профілактика уретриту у чоловіків полягає в обов’язковому дотриманні таких рад уролога:

1. Чоловікові потрібно ретельно стежити за інтимною гігієною. Також рекомендується носити натуральна бавовняна білизна.

2. Не можна користуватися чужими речами для індивідуального споживання (рушники, білизну тощо), адже через них людина запросто може підхопити всілякі грибки і інфекції.

3. Слід мати одного постійного (перевіреного) статевого партнера і не практикувати безладні інтимні зв’язки. У тому випадку, якщо у чоловіка трапляється секс з новою партнеркою, він обов’язково повинен використовувати бар’єрний спосіб контрацепції (застосовувати презерватив).

4. Кожні півроку чоловікові потрібно обов’язково проходити профілактичний огляд у уролога, навіть якщо у нього не спостерігається проблем у даній області (деякі інфекції можуть протікати безсимптомно тривалий час, і тільки при переході в хронічну форму іноді проявляти себе).

5. Важливо вчасно лікувати всі статеві інфекції та грибкові захворювання, адже вони запросто можуть дати ускладнення у вигляді важкої форми уретриту.

6. Чоловікові варто уникати переохолоджень та фізичних перевтоми. Також варто оберігати себе від травм статевих органів.

7. Слід правильно харчуватися і мінімізувати вживання спиртного.

8. В рази зменшить ризик розвитку уретриту рясний прийом води.

9. При першому позиві до сечовипускання потрібно спорожняти сечовий міхур. Затримувати цей процес не можна.

10. Уникати стресів і нервових перенапружень.

11. Регулярно приймати вітаміни для зміцнення імунітету.

Автор: сімейний лікар Євген Корунский

Кандидоз у чоловіків або так звана чоловіча молочниця – це збірне назва грибкових захворювань класу Кандида, вражають статеві органи людини. Сам термін «молочниця» в народі пішов з-за того, що таке захворювання зовні нагадує біле скисле молоко з характерним запахом. Причини кандидозів у чоловіків, так само як і симптоми можуть бути досить різними. Про це — далі у статті.

Причини кандидозів у чоловіків

Грибки класу Кандида можуть виникати у людини з самим різним причинам. Таким чином, при найменших сприятливих умовах ці мікроорганізми починають стрімко розвиватися і вражати слизові оболонки статевих органів чоловіка.

Слід зазначити, що заразитися кандидозом можна не тільки від свого статевого партнера. Досить часто дані види грибка виявляються на шкірі, слизових рота, кишечнику абсолютно здорових людей. З цієї причини важливо знати, що розвиток таких грибків може бути всередині самого організму при зниженні імунітету і вплив інших факторів.

Виділяють наступні найбільш часті причини кандидозів у чоловіків:

1. Високий рівень вологості в слизових оболонках, при якому створюються сприятливі умови для бурхливого росту бактерій. Особливо активно такі грибки поширюються в кислому вологому середовищі.

2. Різке підвищення рівня цукру в крові здатне дати поштовх до розвитку кандидозу. Обумовлено це тим, що в такому стані хвороботворним мікроорганізмам ніщо не перешкоджає активному росту, тим більше, що цукор буде присутній у сечі людини. Більш того, часте вживання всіляких солодощів також збільшує ризик молочниці, як у жінок, так і у чоловіків.

3. Травмування слизових оболонок і шкіри, при яких в таких місцях будуть утворюватися виразки– це також ідеальне середовище для швидкого поширення грибка.

4. Наявність дисбактеріозу кишечнику — це одна з найбільш частих причин розвитку кандидозу. В такому стані корисні лактобактрии не зможуть більше стримувати розмноження грибків, тому останнім ніщо не завадить «стати на ноги» і почати свою життєдіяльність.

При цьому, варто відзначити, що причиною розвитку дисбактеріозу може стати тривале лікування антибіотиками, отруєння або неправильне харчування. Також важливу роль при цьому відіграє різке зниження імунітету.

5. Гормональні збої не рідко стають першопричиною молочниці у чоловіків. В такому стані всі системи організму зазнають змін, що може зачепити і статеву систему.

6. Неправильна або не досить ретельна гігієна статевих органів, з-за чого у чоловіка утворюється оптимальне середовище для розмноження грибка.

7. Використання синтетичного білизни, в якому статеві органи потіють, і створюється оптимальна вологе середовище для життєдіяльності грибків.

8. Сильний стрес і нервове перенапруження може знизити захисні сили організму, з-за чого йому буде складніше боротися з патогенними грибками. Також свою роль у розвитку молочниці у чоловіків відіграють шкідливі звички і неправильне харчування, які в комплексі також вкрай негативно відображаються на імунній системі.

9. Зараження кандидозом від жінки, яка страждає від активної форми даного захворювання. При цьому, передача грибка може бути не тільки при незахищеною інтимного зв’язку, але й також через слизові оболонки рота під час сексуальних пестощів.

Крім цього важливо відзначити, що наявність хронічних вірусних або венеричних хвороб також робить чоловіка більш вразливим до кандидозу та його різновидів.

Кандидози у чоловіків: перші симптоми і ознаки

Виділяють наступні характерні ознаки кандидозу у чоловіків і особливості його протікання:

1. Людина починає відчувати дискомфорт під час інтимного зв’язку. Поступово неприємні почуття тільки посилюються і замінюються болем.

2. В зоні інтимних органів хворий відчуває сильний свербіж і печіння, яке особливо відчутно вранці.

3. Під час сечовипускання чоловік буде страждати від різей і печіння. Також бувають часті позиви до сечовипускання.

4. В області інтимної зони з’являється характерний кислий запах. На самій головці члена виникає білий наліт.

5. Набряклість головки члена і почервоніння крайньої плоті буває в більш запущених випадках. Також головка члена може лущитися і свербіти.

Найбільш часто молочниця у чоловіків протікає у формі баланопоститу. Встановити точний діагноз допоможе лікар-уролог на підставі огляду, симптоматики та результатів аналізів.

Під час діагностики також дуже важливо (крім мазків) здавати кров на рівень гормонів і цукру в крові. Це допоможе швидше і точніше виявити вид кандидозу.

Кандидози у чоловіків: лікування

Лікування кандидозів у чоловіків призначається відразу після встановлення діагнозу. Займається самолікуванням в такому стані буде вкрай не розумно і навіть небезпечно, оскільки патологія має схожі симптоми з венеричними хворобами. До того ж, запущений кандидоз загрожує серйозними ускладненнями.

Традиційне лікування кандидозу у чоловіків передбачає наступне:

1. Призначення протигрибкових кремів і мазей (Пімафуцин).

2. Призначення протигрибкових таблеток (Флуконазол, Флюкостат).

3. Використання антибіотиків (Ністатин).

4. Призначення подсушивавших порошків і протимікробних ванночок.

Під час лікування кандидозу, чоловікові важливо дотримуватися наступних рекомендацій лікаря:

1. Відмовитися від куріння і прийому спиртного.

2. Мінімізувати фізичні навантаження.

3. Дотримуватися дієтичне харчування. При цьому важливо повністю виключити з раціону солодке і жирне, щоб не давати «підживлення» грибкам.

4. Щоб убезпечити свою сексуальну партнерку, їй теж бажано пройти обстеження на наявність молочниці. Як показує практика, якщо один партнер хворіє цим захворюванням, то в 70 % всіх випадків другий партнер також буде заражений. Приховувати таке захворювання буде, щонайменше, нерозумно, адже цим ви піддаєте здоров’я своєї коханої людини небезпеки.

5. Тимчасово відмовитися від інтимного зв’язку.

Якщо не проводити лікування кандидозів, у чоловіків можуть розвиватися серйозні ускладнення в змозі. Найчастіше ними стають:

1. Неприємні відчуття під час інтимного зв’язку. Внаслідок того всяке сексуальне бажання у чоловіка може відпасти надовго.

2. Цистит – це запалення сечового міхура, що супроводжується гострими больовими відчуттями.

3. Нефрити — це запальні хвороби нирок.

4. Уретрит – це запалення сечовипускального каналу у чоловіків.

5. Внаслідок тріщин і виразок, що виникають при молочниці, чоловік стає більш схильний до венеричних захворювань (через такі ранки інфекція запросто може потрапити в організм).

Також варто відзначити, що у важкій формі кандидоз вражає передміхурову залозу чоловіки, викликаючи її сильне запалення. Це в свою дуже, здатне стати причиною безпліддя у людини.

Кандидози у чоловіків: профілактика

Традиційна профілактика кандидозів у чоловіків полягає в дотриманні наступних порад лікаря:

1. Важливо регулярно дотримувати інтимну гігієну статевих органів. При цьому, найкраще користуватися рідким милом без ароматизаторів і барвників.

2. Не можна користуватися чужими інтимними речами, особливо рушниками, так як на них можуть міститися активні грибки.

3. Варто правильно харчуватися і повністю відмовитися від прийому спиртних напоїв. Також важливо мінімізувати вживання солодкого, мучного і жирного – «улюблених» продуктів кандидозу.

4. Не можна допускати випадкових інтимних зв’язків з неперевіреними партнерками. Також якщо ваша жінка страждає від кандидозу, то до моменту її повного лікування не можна практикувати незахищений секс.

5. Слід уважно ставитися до свого самопочуття і стану статевих органів. При перших підозрах на грибок чоловікові не потрібно цього соромитися, а навпаки – слід якомога швидше звертатися до лікаря, адже вчасно проведена діагностика в рази спрощує подальше лікування і прискорює одужання. В іншому випадку, захворювання може перейти в хронічну форму.

6. Кожні півроку слід здавати аналізи і проходити профілактичний огляд у уролога.

7. Важливо регулярно приймати вітаміни і уникати стресу, щоб підтримувати свій імунітет.

8. Категорично забороняється займатися самолікуванням антибіотиками. При необхідності їх повинен призначати лікар спільно з підтримуючими лакто бактеріями.

9. Слід контролювати рівень цукру в крові і не допускати його граничного підвищення.

10. Щоб уникнути травматизації інтимних місць, урологи радять використовувати спеціальні гелі. Вони зволожать необхідні зони і в той же час, будуть знезаражувати інтимну зону.